Summary
Two studies were performed in different groups of volunteers, with the aim to prove
the bioequivalence of test (Klaromin®) and reference clarithromycin (CAS 81103-11-9)
suspensions containing in 5 mL either 125 mg (study 1) or 250 mg (study 2) of the
drug, administered as an oral dose of 10 mL. Each study was conducted according to
an open, randomized, single-dose, two-period cross-over design in healthy volunteers
with a wash-out period from 7 to 14 days. Blood samples were taken up to 24 h in both
studies, and concentrations of clarithromycin and its principal active 14-hydroxy
metabolite were determined by HPLC. In the first study, the 90 % confidence interval
for intra-individual ratios of AUC0–t and Cmax of clarithromycin were between 0.84 and 1.03 (AUC0–t) and between 0.89 and 1.03 (Cmax). In the second study, i.e. after administration of clarithromycin suspension 250mg/5mL,
the 90 % confidence interval for intra-individual ratios of AUC0–inf and Cmax of clarithromycin were between 1.01 and 1.17 (AUC0–inf) and between 1.01 and 1.16 (Cmax). All these values were within the acceptance ranges for bioequivalence studies.
In both studies, the 90 % confidence interval for intra-individual ratios of AUC0–inf and Cmax of 14-hydroxy-clarithromycin were also within the acceptance ranges. In the light
of the results of the studies reported here it can be concluded that the clarithromycin
test formulations are bioequivalent to the respective reference formulations, i.e.
suspensions containing 125 mg/5 mL and 250 mg/5 mL of the drug.
Zusammenfassung
Clarithromycin-Suspension: Studien zur Bioäquivalenz von zwei verschiedenen Stärken
Ziel der hier vorgestellten Untersuchungen, die an zwei unterschiedlichen Probandengruppen
durchgeführt wurden, war der Nachweis der Bioäquivalenz einer Test- (Klaromin®) und
einer Referenzzubereitung von je zwei Clarithromycin (CAS 81103-11-9)-Suspensionen,
die in 5 ml entweder 125 mg (Studie 1) oder 250 mg Clarithromycin (Studie 2) enthielten.
Je 10 ml der zu prüfenden Suspen sion wurden oral appliziert. Beide Untersuchungen
wurden als offene, randomi-sierte, Crossover-Studien mit einmaliger Gabe der jeweiligen
Test- bzw. Referenzzubereitung unter Einhaltung einer Auswaschphase von 7 bis 14 Tagen
durchgeführt Blutentnahmen wurden bis zu 24 h nach Applikation der Prüfmedikatio-nen
vorgenommen. Mittels HPLC erfolgte im Plasma die Bestimmung von Clarithromycin und
seines aktiven Hauptmetaboliten 14-Hydroxy-Clarithro-mycin. Für die Studie mit den
125 mg Clarithromycin in 5 ml Suspension enthaltenden Zubereitungen wurden die 90
%-Konfidenzintervalle der intraindividuellen Quotienten (Test/Referenz) für die AUC0–t und Cmax von Clarithromycin zwischen 0,84 und 1,03 bzw. 0,89 und 1,03 gefunden. In der zweiten
Studie (250 mg Clarithromycin je 5 ml Suspension) wurden 90 %-Konfidenzintervalle
der intraindividuellen Quotienten für die AUC0–inf und Cmax für Clarithromycin zwischen 1,01 und 1,17 (AUC0–inf) bzw. 1,01 und 1,16 (Cmax) berechnet. In beiden Studien wurden somit sowohl für AUC0–t bzw. AUC0–inf und Cmax von Clarithromy cin die Akzeptanzgrenzen eingehalten. Die entsprechenden Konfidenzintervalle
für den Hauptmetaboliten 14-Hydroxy-Clarithromycin lagen in beiden Studien ebenso
innerhalb der Akzeptanzgrenzen. Es kann auf der Grundlage der vorliegenden Ergebnisse
festgestellt werden, daß die Clarithromycin-Test-Suspensionen den verwendeten Referenzzubereitungen
bioäquivalent sind.
Özet
Klaritromisin 125 mg/5 ml ve 250 mg/5 ml oral süspansiyon ile yapılan klinik biyoeşdeğerlik
çalışmaları
Sağlıklı gönüllüde yapılan bu iki çalışmanın amacı, 125 mg/5 ml ve 250 mg/5 ml klaritromisin
(CAS 81103-11-9) içeren test oral süspansiyon formülasyonların bu ürünlere karşılık
gelen referans for-mülsyonlarla biyoeşdeğerlik açısından değerlendirilmesidir. Her
bir çalışma, sağlıklı gönüllülerde açık, randomize, tek doz (10 ml), çapraz tasarımlı
ve aralarında 7-14 günlük arınma (washout) sü resi olan iki dönemli birer çalışma
olarak gerçekleştirilmiştir. Kan örnekleri doz uygulamasından 24 saat sonraya kadar
alınmış ve klaritromisin ve ana metabo-liti 14-hidroksi-klaritromisin konsantrasyonları
HPLC metodu ile saptanmıştır. Klaritromisin 125 mg/5 ml oral süspansiyon çalışmasında
AUC0–t ve Cmax için birey içi oranların % 90 güven aralığı sırasıyla 0.84-1.03 ve 0.89-1.03 olarak
saptanmıştır. Klaritromisin 250 mg/5 mi oral süspansiyon çalışmasında ise AUC0–t ve Cmax için birey içi oranların % 90 güven aralığı sırasıyla 1.01–1.17 ve 1.01–1.16 olarak
saptanmıştır. Bu değerler biyoeşdeğerlik çalışmaları için kabul edilebilir sınırlar
içindedir. Her iki çalışmada 14-hidroksi-klaritromisin için AUC0–t ve Cmax için birey içi oranların % 90 güven aralığı da kabul sınırları içinde kalmıştır.
Bu iki çalışmada bildirilen sonuçların ışığında değerlendirilen test klaritromisin
125 mg/5 ml ve 250 mg/5 ml oral süspansiyon formülasyonlarının karşılık gelen referans
klaritromisin oral süspansiyon formülasyonlarına biyoeşde-ğer oldukları sonucuna varılmıştır.
Key words
CAS 81103-11-9 - Clarithromycin, bioequivalence, clinical pharmacokinetics - Klaromin®
Schlüsselwörter:
CAS 81103-11-9 - Clarithromycin, Bioäquivalenz, klinische Pharmakokinetik - Klaromin®
Anahtar kelimeler:
CAS 81103-11-9 - Klaritromisin, biyoeşdeğerlik, klinik farmakokinetik - Klaromin®